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提問: 求助:準備懷孕可以打乙肝疫苗么? 問題補充: 我打算年底要孩子(還有三個月),昨天去打了風疹疫苗。當考慮是否一個月后注射乙肝疫苗的時候“防疫站的醫生會跟你說:沒有關系能打,婦產科的醫生會說:不要打,打了九個月以后才能要小孩.”,我實在很困擾,請這里的醫生、朋友幫忙給我一點建議。我本人身體健康,是很想年底要孩子的,如果懷孕前和懷孕期間實在不能打乙肝疫苗 我就不打了。 医师解答: "孕婦在長達10個月的妊娠過程中,為了避免一些疾病的侵襲,有時需要注射防疫針。然而,有些防疫針孕婦是不能使用的。因為絕大多數防疫針是疫苗制劑,其中有些疫苗對胎兒是有害的,甚至會導致胎兒畸形。但有些疫苗孕婦是可以使用的。這些疫苗不僅對孕婦有預防傳染病的作用,對胎兒也有很好的保護作用。所以,懷孕期間并非一律不能打防疫針。    減毒活疫苗不用為好。減毒活疫苗是指病毒或細菌經過處理后發生變異的活病毒或活細菌。這種活病毒或活細菌接種到體內,可在機體內生長繁殖,引起機體高度反應,直至起到保護機體的作用。由于這類病毒和細菌的毒性已經減弱,因此不會引起疾病,注射一次可獲得長時間或終身保護。但減毒活疫苗可通過胎盤進入胎兒體內,雖然毒性已經減弱,但畢竟還是活的病毒或細菌,對胎兒來說并非萬無一失,所以孕婦不用為好。    死疫苗可放心使用。死疫苗是經過處理的死病毒或死細菌,不能在機體內生長和繁殖,注射一次引起機體免疫時間短,所以需要反復注射才能起到長期的保護作用。由于這類疫苗所含的是死病毒或死細菌,所以孕婦接種后不會影響胎兒的生長發育,需要時可以放心使用。    以下就幾種常用的防疫針作一介紹:    1.甲型病毒性肝炎減毒活疫苗。甲肝活疫苗有提取純化過程,是部分純化的活疫苗,孕婦最好不用。對于未患過甲肝又有患甲肝的很大危險性的孕婦,如與甲肝病人密切接觸或食用了可疑污染物時,可注射丙種球蛋白,以得到短時間的保護。    2.乙型病毒性肝炎疫苗。乙肝疫苗有兩種,一種是血源疫苗經嚴格消毒,不會構成傳染,安全可靠。另一種是基因工程疫苗,不含有完整病毒,更安全。乙肝疫苗是滅活疫苗,沒有感染乙肝病毒的孕婦,可直接注射乙肝疫苗。已感染乙肝病毒的孕婦,不需要注射乙肝疫苗。如果是疑似感染者,可注射一針乙肝免疫球蛋白。表面抗原陰性者需連續注射乙肝疫苗3針。    3.狂犬病疫苗。狂犬病疫苗是死疫苗,孕婦可以接種。即使是自己的愛犬也有30%帶有病毒,因此,孕婦被狗咬傷后,一定要注射狂犬病疫苗。    4.破傷風類毒素和破傷風抗毒素。這兩種疫苗孕婦均可注射。長期未注射破傷風類毒素和百白破疫苗者,受外傷又可能感染破傷風桿菌時,應及時注射破傷風抗毒素以應急。無免疫力的孕婦應及時注射破傷風類毒素或百白破疫苗,以防止感染。注射類毒素后,不僅孕婦會產生抗體,對新生兒也有保護作用。    5.風疹疫苗。妊娠早期感染風疹極易造成胎兒畸形,因此育齡婦女應在孕前接種風疹疫苗。但孕婦應禁用風疹疫苗。倘若孕婦在妊娠早期接觸過風疹病人,又無接種過風疹疫苗,還是終止妊娠為好。    6.乙腦疫苗。孕婦可以使用乙腦疫苗,因為這種疫苗對胎兒無害。只要按要求時間注射,一般都能獲得良好的免疫力。 "
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