血清,酵解,肝炎,肝癌,活力

提問: 肝病患者為什么要測定乳酸脫氫酶(LDH)? 問題補充: 医师解答: 乳酸脫氫酶是糖酵解過程中一種重要的酶,任何原因引起的肝細胞損傷均可因LDH逸出,引起血清LDH活力增加。急性肝炎或慢性肝炎活動期LDH常顯著或中度增加,其臨床意義大致與GPT、GOT一致,但有人認為LDH反映肝細胞損害的靈敏度略遜于GPT。至肝炎恢復期,LDH為最早恢復的酶。如果在疾病的第二周后,病人未進行體力活動而LDH進行性升高或反復波動,常提示有某種并發癥存在。故反復測定LDH有助于觀察病情。  腫瘤組織中糖酵解速度明顯高于正常組織,故肝癌時血清LDH活力明顯升高。在肝硬化患者,如在病程中發現LDH增加,應疑及并發肝癌。  血清LDH測定對肝病缺乏特異性,當富有LDH的心肌、腎、血細胞和腸等組織損傷時,LDH也會升高,如見于心肌梗塞、肺梗塞、進行性肌營養不良、肌炎、溶血性貧血、惡性貧血、白血病、肝以外惡性腫瘤等。
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