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提問: 眼睛近視的度數深,還可以激光眼睛嗎 問題補充: 医师解答: 如果不是特別需要 還是不做的好!!!手術前注意: 1、選擇正規的眼科醫院 2、買保險 手術后注意: 1、保持并且養成良好的用眼習慣 2、保護眼睛不受外傷 例如:打籃球的時候一定要注意 做了激光手術眼睛的的抗力變的很脆弱 3、每天滴眼藥水 防止沙眼 結膜炎 的病癥 4、現在的手術技術雖然說已經成熟了,可是還是不很安全 并發癥也只能在多年后出現 詳細內容激光手術后可能的副作用如下: 1.矯正不足或過度矯正:手術后仍殘留近視,或是超過預期的矯正度數變成遠視,是最常見的副作用,視情況可于度數穩定后再次雷射矯正。 2.畏光:在手術后3至6個月內,對光線的敏感度增加,但多會在6個月后逐漸消失,極少病例會持續下去。 3.眩光或復視:手術初期較常見,尤其夜間瞳孔變大較會產生,大部分會慢慢消失,只有少部分會持續下去。 4.手術中的合并癥:多數是角膜瓣切割不良,如切割不完全或切割不平整;只要將角膜瓣復位即可恢復,三個月后可再次手術。 5.表皮愈合不良:多見于PRK,可用治療性隱形眼鏡及人工淚水幫助復原。 6.角膜混濁:僅PRK術后會發生,與個人體質及矯正度數愈高有正相關,術后1-3個月最明顯,須點類固醇眼藥水控制,之后大多會慢慢褪去。 7.角膜瓣皺折或移位:僅見于LASIK,可能因外傷引起,會造成不規則散光影響視力,可再手術鋪平。 8.角膜瓣下雜質或表皮入侵:輕微者不影響視力,嚴重者須翻開角膜瓣將其去除。 9.感染:因手術或術后不潔,使傷口受到病菌感染,機率很低,只要早期發現,多數可用藥物控制。 10.干眼癥:雷射術后淚水分泌會減少,可能產生干眼癥狀或使得原本干眼的人癥狀加重,須補充人工淚水治療,約3-6個月可改善。 11.老花眼:年齡接近或超過40歲的人,可能已有老花眼,近視矯正后即使看遠不用戴眼鏡,但是看近處或看書時還是需要戴眼鏡,請與醫師討論適合個人的矯正方式。 12.手術不能保證視力一定達到1.0,有些病例可能須再次手術,或配戴眼鏡才能得到最佳視力。 任何手術都不可能絕對百分之百的安全,即使像激光近視矯正手術,已具備相當高的安全性及準確性,亦不免有其危險存在。 但十多年來全球統計從未有引致失明的例子,并極少有嚴重的并發癥發生,導致嚴重視力問題的機會只有約千分之一,而且所幸大都可治療或隨傷口之復原而改善,只有更少數對視力有某種程度之影響。因此患者必需對手術有合理的期待,并有風險承擔的意識。 (手術并發癥 近視眼手術在一定程度上解決了高度近視的戴鏡問題,也滿足了從事特殊職業的人工作的需要,受到了近視眼病人的歡迎。但是,手術無論多么的簡單、安全,也絕非萬無一失,況且,近視眼手術還不是一個十分成熟的手術,許多方面還需要提高和改進。目前主要的手術并發癥有: 術中角膜穿孔并發白內障和細菌性眼內炎; 角膜潰瘍,切口延遲愈合和角膜內皮損害; 術后瘢痕、上皮囊腫,造成不規則散光,嚴重影響視力; 殘留近視、屈光參差、散光或矯正過度。 (就是這個讓我再三的猶豫.) 是,不試一試,又怎知如何? 但,萬一不成呢?能承擔得了那個后果嗎? 我有那個資本去試一試嗎? 不適合作lasik激光矯治近視手術的如下: A 有眼部活動性炎性病變者(如急性結膜炎、瞼緣炎、角膜炎、角膜潰瘍、淚囊炎、虹睫炎,麥粒腫,沙眼,結膜結石等),應在術前積極治療,待病情控制以后,方可手術。炎癥期嚴禁手術。 B 患有圓錐角膜、青光眼、兔眼、干眼癥、角膜內皮變性等眼科疾病者; C 曾經發生過眼底出血、視網膜脫離者(視目前情況而定); D 矯正視力極差的重度弱視者; E 高度近視角膜過薄者; F 瘢痕體質患者; G 對視力要求極高,又對手術思想顧慮極大者; 我仔細地檢查自己,覺得好像還可以,除了是高度近視之年,沒有什么大的禁忌,表兄做手術的那一家,有兩項最新最先進的技術,是Toplasik,稱之為視霸,和superlasik(超霸). Toplasik適應癥:18周歲至50周歲,近兩年度數穩定的近視眼50度至3000度、或合并散光600度以下、及遠視800度以下均適合治療。 superlasik適應癥: 18周歲以上;最佳矯正視力≥20/20; 1200度以下的近視以及600度以下的散光患者; 穩定的屈光狀態;在過去一年里顯然驗光近視或散光變化都不超過0.5D 我好像可以做手術,但,也得經過詳細的檢查才知道,所以,2004年2月,我去深圳做個詳盡檢查,以求安心. 醫師跟我說,能否行lasik手術,以及術后預期,只有通過全面的術前檢查才能夠進行判斷。術后的效果主要是患者自身的個體條件尤其是角膜厚度決定的。著重測量角膜厚度,角膜曲率以及眼壓。 因此,我一咬牙,豁出去了,既來之,則安之. 檢查內容為: 視力檢查:包括裸眼視力和戴鏡最佳矯正視力。 屈光檢查:包括電腦驗光、散瞳驗光和復驗三個步驟。驗光度數正確與否直接影響手術效果。 眼前節及眼底檢查:重點檢查角膜透明度,角膜是否有疤痕,晶體是否渾濁,眼底檢查是否有玻璃體渾濁、眼底病變等。 眼壓檢查:以排除高眼壓和青光眼的可能性。 角膜曲率檢查:排除圓錐角膜及扁平角膜可能性。 角膜測厚:對角膜中心厚度低于500者,如果患者是高度近視,應注意角膜中心切削深度,術前向患者說明有關情況。 角膜地形圖檢查:主要目的是對整個角膜表面的規則性和對稱性有所了解,除外各種異常因素。 波前像差檢查:檢查眼睛除存在近視、遠視、散光等低階像差之外是否還存在嚴重影響視覺質量的高階像差,同時采集高階像差數據作為診斷和手術的依據,待手術時將高階像差一并去除。 雷射近視手術的復原及術后注意事項 1.手術當天無須禁食,請保持輕松愉快。 2.手術當天請不要化妝或使用香水,以免影響雷射運作。 3.手術當天請勿自行開車前來。 術后共同注意事項 1.手術無需住院,當天即可回家。 2.手術當天如有輕微流淚、酸澀或異物感是正常的;但眼睛如有異常疼痛,請立即返院檢查。 3.手術后千萬不可揉眼睛或用力眨眼睛。 4.手術后隔天起請依照醫師所開之藥水,一天四次按時點用。 5.手術完隔日請務必回醫院復診,而后約于術后第三天、一星期、二星期、一個月、三個月、六個月至 一年回診,請依照醫師指示定期追蹤檢查。 6.手術后即可搭乘飛機,但視力未穩定前請暫勿 PRK手術的復原和注意事項 1.術后三天左右傷口即可愈合,可拿下隱形眼鏡,視力約一至二周恢復,三至六個月穩定 2.手術后須點藥三個月以上,因此須定期回診 3.手術后一個月內避免游泳、潛水 4.手術后三個月內外出請戴太陽眼鏡,避免紫外線過度曝曬 LASIK手術的復原和注意事項 1.術后第二天大多數患者已有不錯的視力 2.視力約三至七天恢復,一至三個月穩定 3.手術后一周須點抗生素眼藥水 4.手術后兩周內睡覺要戴眼罩 5.手術后一個月內嚴禁用手揉眼睛及用水沖眼洗臉 6.手術后一個月內避免游泳、潛水
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