close
胞胎,孩子,生下,有一,胚芽

提問: 雙子宮宮外孕容易治療嗎? 問題補充: 医师解答: 你好!一般情況下,懷孕期間是不會有陰道流血的情況,如果確定懷孕有出血的情況考慮為先兆流產或雙子宮有孕期陰道出血的情況,http://www.80665555.com/bbs/dispbbs-3-8693.html 雙子宮合并妊娠誤診為宮外孕1例分析http://www.100md.com 《中華現代影像學雜志》筆者臨床曾遇1例雙子宮合并妊娠誤診為輸卵管妊娠病例,現報告如下。1 病歷摘要患者,女,44歲。因停經2個月、陰道少量流血2天入院。婦檢:外陰經產型,陰道通暢,可見少許暗紅色血液,宮頸光滑,著色,子宮前位,正常大小,質稍軟,活動度可。右側附件區可捫及一大小約4cm×4cm×3cm的囊性包塊,邊界清,活動度欠佳,輕壓痛,左側附件未捫及異常。超聲表現:子宮內膜回聲較厚,右附件區可見一11mm×10mm大小孕囊,未見胚芽,無胎心搏動;余未見異常。超聲診斷:右側輸卵管妊娠。術中見:雙子宮,左側子宮正常大小,右側子宮孕40+天大小,雙側卵巢及輸卵管外觀正常,遂行子宮次全切術。術后標本所見:雙子宮,單宮頸,縱行分別剖開見左側子宮內膜部分剝落出血,右側宮腔內可見孕囊,約50天大小。診斷:雙子宮合并妊娠。2 討論雙子宮是女性生殖器官畸形中最常見的一種[1],本例雙子宮合并妊娠因經驗不足而誤診為輸卵管妊娠。其原因總結如下。雙子宮合并妊娠與未破裂的輸卵管妊娠二者聲像圖有相似之處:均有形態正常的子宮,內膜回聲較厚,另一宮腔內有一完整的孕囊,依停經時間長短不一可有胚芽或無胚芽。稍有不慎就會誤診。雙子宮合并妊娠時以胚囊周圍可見子宮肌壁層回聲為特征,該病例對此未仔細觀察。后經認真復習存圖,發現該病例妊娠孕囊周圍有子宮肌壁層回聲。雙子宮畸形多伴有雙宮頸雙陰道,婦檢時多能發現。但本例為高齡經產婦,有順產史,既往B超、婦檢均未發現異常,也是造成誤診的原因之一。總之,雙子宮合并妊娠與未破裂的輸卵管妊娠成像相似,容易誤診,必須掌握兩者的聲像圖特點,并注意鑒別,仔細反復檢查以減少誤診。【參考文獻】1 楊琳.未破裂輸卵管妊娠的超聲診斷.中國超聲醫學雜志,2004,21:464.作者單位: 736200 甘肅敦煌,敦煌市中醫院 http://www3.100md.com/htmlcontentb.asp?url=/html/DirDu/2006/08/07/13/22/16.htm英國雙子宮孕婦剖腹產下三胞胎女嬰今年9月,“雙子宮”媽媽漢娜打破2500萬分之一的概率,經剖腹產下三胞胎女嬰。12月20日,3名小寶寶和漢娜一起順利出院,準備回家共度圣誕。據悉,漢娜是迄今為止全世界第一個生下三胞胎的雙子宮孕婦。  據報道,23歲的英國母親漢娜·克西是一名舉世罕見的“雙子宮”媽媽,在兩年前生下了她的第一個孩子。雖然知道身體里有兩個子宮,但直到今年初再次懷孕后,漢娜才發現自己的兩個子宮中竟然懷上了3名胎兒——其中一個子宮懷有一對同卵雙胞胎,另一個子宮中懷有一個單胞胎。  醫生曾經告訴她,兩個子宮中各懷上一個嬰兒的幾率很小,只有500萬分之一,懷三胞胎的幾率又要小5倍,僅為2500萬分之一。當時醫生曾警告她,3個孩子很難能夠同時存活,建議她中止懷孕或者放棄其中一個。當然她也可以選擇留下3個孩子,但是這樣她只能祈禱自己好運,因為醫生也沒有把握。  漢娜說:“這真是可怕的處境。但是我馬上意識到我不能結束任何一個未出生孩子的生命,所以我們選擇3個孩子都留下。”  3個月前,漢娜接受剖腹產生下了這對三胞胎。由于早產了7周,3個孩子加起來的體重才3公斤,剛剛達到正常嬰兒的體重。為此,她們在醫院里又呆了9個星期才被允許接回家中。孩子的父親表示:“這對三胞胎和她們的哥哥相處得很好,現在我們已經迫不及待地想開一個圣誕大派對了。”  漢娜發現,在同一子宮內孕育的雙胞胎露比和提莉長得一模一樣,都是黑頭發,而且天性安靜;但在另一子宮里孕育的葛瑞斯則和她們不同,長著一頭金發,性格果斷而又獨立。有趣的是,葛瑞斯似乎天生就是三胞胎中的“頭頭”,總是要比另外兩個先一步吃到東西。漢娜笑稱:“可能是她自己獨自在一個子宮長大的關系吧!”  據醫學文獻記載,過去100年來,全世界已知的雙子宮孕婦不超過70人,懷上三胞胎更是聞所未聞。醫生表示,漢娜可謂創下了一個醫學奇跡。
arrow
arrow
    全站熱搜

    lostaer 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()